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清水县松树镇卫生院清水县松树镇卫生院关于公共卫生服务随访表、化验单及其他印刷服务采购履约验收公告

信息时间：

2025-09-28

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******卫生院

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供应商(乙方)：其他

地址：甘肃省天水市清水县农贸市场

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序号	名称	数量(单位)	单价(元)	合计(元)
1	儿童孕产妇随访表	1,500(张)	0.22	330.00
2	化验单	7,000(张)	0.30	2100.00
3	居民健康档案	3,500(张)	0.80	2800.00
4	脑卒中筛查表	2,500(张)	0.22	550.00
5	健康体检表一套4张各2500张	10,000(张)	0.22	2200.00
6	卫生监督协管文书	8,000(张)	0.20	1600.00
7	严重精神障碍患者随访表	6,000(张)	0.22	1320.00
8	中医体质辨识表	10,000(张)	0.22	2200.00
9	18岁以上人群中具有2型糖尿病危险因素人员登记管理台账	720(张)	0.50	360.00
10	脊灰疫苗知情同意书	150(本)	3.20	480.00
11	双向转诊单	2,000(张)	0.22	440.00
12	老年人生活自理能力评估表	2,000(张)	0.22	440.00
13	慢阻肺筛查表	2,000(张)	0.44	880.00
14	肺结核患者随访表	1,000(张)	0.22	220.00
15	结核病可疑症状筛查问卷	2,000(张)	0.22	440.00
16	生长发育曲线图	800(张)	1.00	800.00
17	慢病处方粘贴单	2,500(张)	0.22	550.00
18	基本公共卫生三级质控质控表	2,100(张)	0.50	1050.00
19	文头纸	1,000(张)	0.22	220.00
20	健康教育实施单	2,000(张)	0.22	440.00
21	辖区人群血压、血糖筛查登记表	720(张)	0.50	360.00
22	个人基本信息表	1,000(张)	0.22	220.00

合同金额： 20000.00元，大写(人民币)：贰万元整

序号	名称	数量(单位)	单价(元)	合计(元)
1	儿童孕产妇随访表	1,500(张)	0.22	330.00
2	化验单	7,000(张)	0.30	2100.00
3	居民健康档案	3,500(张)	0.80	2800.00
4	脑卒中筛查表	2,500(张)	0.22	550.00
5	健康体检表一套4张各2500张	10,000(张)	0.22	2200.00
6	卫生监督协管文书	8,000(张)	0.20	1600.00
7	严重精神障碍患者随访表	6,000(张)	0.22	1320.00
8	中医体质辨识表	10,000(张)	0.22	2200.00
9	18岁以上人群中具有2型糖尿病危险因素人员登记管理台账	720(张)	0.50	360.00
10	脊灰疫苗知情同意书	150(本)	3.20	480.00
11	双向转诊单	2,000(张)	0.22	440.00
12	老年人生活自理能力评估表	2,000(张)	0.22	440.00
13	慢阻肺筛查表	2,000(张)	0.44	880.00
14	肺结核患者随访表	1,000(张)	0.22	220.00
15	结核病可疑症状筛查问卷	2,000(张)	0.22	440.00
16	生长发育曲线图	800(张)	1.00	800.00
17	慢病处方粘贴单	2,500(张)	0.22	550.00
18	基本公共卫生三级质控质控表	2,100(张)	0.50	1050.00
19	文头纸	1,000(张)	0.22	220.00
20	健康教育实施单	2,000(张)	0.22	440.00
21	辖区人群血压、血糖筛查登记表	720(张)	0.50	360.00
22	个人基本信息表	1,000(张)	0.22	220.00